23 ago, 2017
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× BREVES | Hito médico en el Hospital Clínico Universitario de Málaga: Janin, malagueña de 29 años con síndrome de Marfan, sufrió una disección de aorta en la semana 32 de gestación. La intervención quirúrgica de urgencia de los sanitarios del centro salvó la vida de madre e hijo.

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La resonancia magnética (RM) es una técnica de diagnóstico por imagen no invasiva que permite obtener información anatómica y funcional de las estructuras estudiadas con una excelente resolución espacial y temporal.

Además de permitir la obtención de imágenes de alta calidad en cualquier plano del espacio, sin las limitaciones que impone la forma corporal a otras técnicas, la RM presenta la ventaja de no emplear radiaciones ionizantes (como los rayos X) ni contrastes yodados.

Algunas exploraciones mediante resonancia magnética requieren la administración de contraste intravenoso, habitualmente gadolinio. La incidencia de reacciones alérgicas al gadolinio es baja. La principal limitación de su uso es la insuficiencia renal avanzada.

Puesto que se basa en la utilización de campos magnéticos y señales de radiofrecuencia, no deben portarse objetos metálicos durante la exploración. En general se desaconseja su realización en pacientes portadores de marcapasos o desfibriladores, salvo casos excepcionales. La mayor parte de prótesis valvulares, endoprótesis aórticas y stents coronarios son seguros y compatibles con la RM; se debe valorar cada caso de forma concreta e individualizada.

Las exploraciones, dependiendo del tipo de estudio, tienen una duración aproximada de entre 30 y 90 minutos. Durante este tiempo es normal escuchar ruidos, que tan sólo indican que el aparato se encuentra en funcionamiento.


Las principales aplicaciones de la RM en el síndrome de Marfan son el estudio de la aorta y la detección de ectasia dural, aunque éstas también pueden realizarse mediante tomografía computarizada, y la elección de la técnica más apropiada ha de individualizarse en cada paciente. Asimismo puede valorarse la protrusión acetabular, aunque sus criterios de definición en RM se encuentran en desarrollo.

La cardio-RM puede también aportar datos acerca de la presencia y severidad de afectación valvular, y suele realizarse en caso de que la ecocardiografía no permita una caracterización completa.

 

Ejemplos de imágenes obtenidas mediante resonancia magnética

RM1 RM2 RM3

Dra. María José Molina Mora MIR Cardiología
Servicio de Cardiología
Hospital Universitario Virgen de la Victoria
Málaga (España)


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