23 oct, 2017
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× BREVES | Durante el pasado congreso anual de la European Society of Cardiology, celebrado en Barcelona en agosto, hemos presentado dos trabajos: Prevalence of electrocardiographic abnormalities in a large sample of workers from several employment areas, Genotype-phenotype linkage in Marfan syndrome: are FBN1 variants related to prognosis. De especial interés es el segundo, resultado del trabajo de la Unidad de Marfan y Aortopatías Familiares del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, que muestra la importancia del estudio genético en pacientes con síndrome de Marfan para estratificar el pronóstico e individualizar el seguimiento.

Abstract (PDF en inglés) Ver presentación

 

El paso de gérmenes al torrente sanguíneo puede generar infecciones de las válvulas cardiacas. Estos procesos, denominados endocarditis, tienen especial gravedad y requieren, en el mejor de los casos, tratamientos antibióticos prolongados. En muchas ocasiones, estos procesos provocan cuadros infecciosos generalizados muy graves, cirugías de alto riesgo y con frecuencia conducen a la muerte.

En ocasiones, para evitar estas infecciones (extracciones dentarias, manipulaciones de las vías urinarias, etc.), se utilizan antibióticos de forma preventiva. 

En las guías actuales de profilaxis para la endocarditis, la dilatación aórtica o la regurgitación valvular mitral o aórtica, asociadas con frecuencia al síndrome de Marfan, no son per se indicación de profilaxis de endocarditis infecciosa salvo que el paciente haya tenido previamente un episodio de este tipo.

No obstante, se insiste enormemente en la importancia de mantener una adecuada salud e higiene dentales como los medios más apropiados para conseguir este fin preventivo. 

Pese a ello, National Marfan Foundation considera que estas directrices no valoran adecuadamente el riesgo de estos pacientes, por lo que defienden el uso de la profilaxis antibiótica en los pacientes con el síndrome de Marfan que tienen regurgitación valvular.

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